Desnutrición
 |
Esta pàgina de desambiguació enumera artículs que tenen títuls similars. |
Es diu desnutrición a un estat patològic de distints graus de serietat i de distintes manifestacions clíniques, causat per una ingesta o absorció inadequada de nutrients, que pot dur a una disminució de la massa corporal i a alteracions en les funcions fisiològiques.
Encara que és més prevalente en països subdesenrollats, també afecta a poblacions vulnerables en països desenrollats, incloent chiquets, vells i persones en malalties cròniques. Té influència en les condicions socials o psiquiàtrics dels afectats.
La desnutrición i la malnutrición no són lo mateix. La malnutrición comprén tant la desnutrición com l'obesitat i el sobrepés. La desnutrición, a la seua volta, es manifesta de diferents maneres, com a desnutrición aguda, desnutrición crònica, insuficiència ponderal i deficiències de micronutrientes.
Segons senyes de 2024, s'estima que 42,8 millons de chiquets patixen desnutrición aguda i que 150,2 millons sofrixen desnutrición crònica.[1]S'estima també que la desnutrición està associada al 18,8% de totes les morts en menors de 5 anys, sent el segon factor de risc de mortalitat en esta franja d'edat a nivell mundial.[2]
Síntomes i detecció
[editar | editar còdic]Els síntomes poden variar d'acort a lo que causa la desnutrición, pero es poden mencionar síntomes generals com a fatiga, mareig i pèrdua de pes. Es pot detectar per mig de valoracions nutricionals i anàlisis de sanc.[3]
En els chiquets en desnutrición es pot observar que no creixen, estan tristes, no juguen, no volen menjar, ploren en facilitat, i s'emmalaltixen molt fàcilment. En medicina es pot detectar la malnutrición o la desnutrición medint la talla i el pes i comparant estos en taules de creiximent, verificant si hi ha una desviació dels valors normals de talla i pes per a l'edat donada del chiquet.
En 2006, l'OMS va difondre el nou Patró de Creiximent Infantil a nivell mundial. Es considera que els chiquets que seguixen el desenroll dins d'este patró tenen un creiximent normal per a eixa edat. En este nou patró es demostra que tots els chiquets del món tenen el mateix potencial per a desenrollar-se i que les diferències en el creiximent fins als cinc anys d'edat estan relacionades en una adequada nutrició, el tipo d'alimentació, l'atenció sanitària i el mig ambient, independentment dels genés o regió del planeta a la que pertany el chiquet.[4]
Una revisió sistemàtica a nivell mundial publicada en giner de 2016 en The Lancet Diabetis & Endocrinology per Scherdel et al., conclou que actualment les pràctiques que es porten a terme per a controlar el ritme de creiximent dels chiquets en la major part dels països es basen en senyes insuficients, utilisant métodos subóptimos, lo que conduïx a l'existència de retarts diagnòstics en casos de trastorns de salut importants, en consultes excessives de chiquets sans en variacions normals de creiximent, tot lo que produïx elevats costs sanitaris. Es necessiten posteriors estudis per a poder estandardisar la pràctica del control de creiximent i aplegar a establir un acort internacional, i definir quàn un creiximent és anormal, incloent la selecció de taules de creiximent adequades. No obstant, resulta important que els clínics tinguen presente que un algoritme és un patró de presa de decisions que establix una série de companyers, pero que en cap cas deu substituir el propi juí individual i la valoració clínica personal.
Els programes d'alimentació complementària busca tancar la brecha energètica originada per este problema, proporcionant-los a les persones aliments i begudes en un alt nivell d'energia, per a ser consumits junt en els seus menjars regulars. Una revisió sistemàtica de 32 estudis, la majoria portats a terme en països d'ingressos baixos i mijos, va trobar que l'alimentació complementària té una incidència chicoteta en els resultats nutricionals. Esta és més eficaç en els chiquets més menuts i pobres, quan se'ls proporcionen dits aliments en guarderies o centres d'alimentació en lloc de que li'ls duguen a les seues llars; quan els aliments complementaris proporcionen major energia; i quan la supervisió del programa és estricta. Aixina mateix, existix un efecte positiu en el desenroll psicomotor, encara que no hi ha evidència clara sobre el seu efecte sobre el desenroll cognitiu.[5]
Desnutrición aguda
[editar | editar còdic]La desnutrición aguda, o desnutrición proteic-energètica, és un tipo de desnutrición causada per dèficit calòric que es vincula estretament en les crisis humanitàries.[6] De fet, la mida de la desnutrición aguda global, que inclou tant la moderada com la severa, s'ampra habitualment com a indicador de la magnitut de l'emergència i és un dels tres criteris per a la classificació de les hambruna.
La definició de la desnutrición aguda ve determinada per les seues manifestacions clíniques. Generalment, es caracterisa per una disminució de massa muscular i greix subcutàneu que pot ser moderada o severa. La severa s'ha conegut històricament com marasmo. En atres casos, el dèficit nutricional és principalment proteic, lo que ocasiona un edema per retenció de líquits. Este segon tipo de desnutrición aguda, sempre sever, s'ha conegut històricament com kwashiorkor.[7]
La disminució de massa muscular i greix subcutàneu característica de la desnutrición aguda es pot evaluar principalment de dos maneres: per la medició del perímetro braquial i pel càlcul d'un índex de pes i talla.[8]El seu us en cada context està determinat per l'adopció de les recomanacions globals en les guies clíniques i protocols de les autoritats sanitàries de cada país.
El maneig de la desnutrición aguda, des de l'introducció en 1996 dels aliments terapèutics llests per a usar, es realisa fonamentalment de manera ambulatoria en la comunitat.[6]Estos productes oferixen un alt aporte calòric en un format que facilita el seu transport en contexts humanitaris i el seu us per personal ben format pero no especialisat. Ademés, no requerixen preparació prèvia ni refrigeració, lo que disminuïx enormement el seu risc de contaminació. L'identificació de senyals de risc i complicacions, o el diagnòstic de desnutrición aguda en menors de 6 mesos d'edat, no obstant, sí pot requerir atenció hospitalària.
Referències
[editar | editar còdic]- ↑ «Levels and trends in child malnutrition: UNICEF/WHO/World Bank Group joint child malnutrition estimates: key findings of the 2025 edition» (en en). www.who.int. Consultat el 2026-04-20.
- ↑ «Nutrició en emergències i crisis humanitàries» (en és-es). Salut everywhere - Aprenentage online en salut humanitària i cooperació internacional. Consultat el 2026-04-20.
- ↑ «Desnutrición». Consultat el 6 de febrer de 2012.
- ↑ OMS. «La OMS difon un nou patró de creiximent infantil». Consultat el 6 de febrer de 2012.
- ↑ Campbell Collaboration. «La complementación alimentària és més eficaç si es dirigix i se supervisa millor». Oslo: Campbell Collaboration. Consultat el 23 de giner de 2020.
- ↑ 6,0 6,1 «Desnutrición aguda infantil (wasting): diagnòstic i maneig» (en és-es). Salut everywhere - Aprenentage online en salut humanitària i cooperació internacional. Consultat el 2026-04-20.
- ↑ Nature Reviews Disease Primers.3(1)
- 17067.ISSN 2056-676X.doi:10.1038/nrdp.2017.67.Consultat el 2026-04-20.
- ↑ (2024) WHO Guideline on the Prevention and Management of Wasting and Nutritional Oedema (acute Malnutrition) in Infants and Children under 5 Years, 1st ed edició, World Health Organization. ISBN 978-92-4-008283-0.
- Este artícul conté una traducció derivada de «Desnutrición» de Wikipedia en castellà publicada baix la Llicència de documentació lliure de GNU i la Llicència Creative Commons Reconeiximent-CompartirIgual 4.0 Internacional.