Anar al contingut

Perfil biofísic fetal

De L'Enciclopèdia, la wikipedia en valencià
Archiu:Ultrasound Scan caps block 0 084.jpg
El perfil biofísic fetal s'obté per ecografia en temps real, per lo general, en transductor de 3,5 MHz.

El perfil biofísic fetal és un método ecográfico basat en un sistema de puntuació, utilisat en medicina per a determinar el benestar d'un feto durant un embaràs d'alt risc.[1] Per lo general s'indica quan el test de reactivitat fetal tira resultats no reactius, encara que un obstetra pot solicitar la valoració per atres causes.

El perfil biofísic és una combinació de marcadors aguts i crònics. La reactivitat cardíaca fetal, els moviments corporals fetals, els moviments respiratoris i el to fetal es descriuen com a marcadors aguts, mentres que el volum de líquit amniótico, junt en les característiques de la placenta s'han considerat com a marcadors crònics.[2] L'objectiu del perfil biofísic fetal és d'identificar oportunament aquells fetos en hipoxia i acidosis, en la finalitat de prendre la conducta perinatal més adequada, evitant la mort intrauterina i la morbilidad perinatal.[3]

Criteris

[editar | editar còdic]

El perfil biofísic consta dels següents cinc paràmetros d'estudi:

  • l'índex de líquit amniótico (ILA) Es pren despuix de la semana 25 de gestació. Valors normals: 8-18 cm. Es realisa en la bojaca major (S'utilisa abans de la semana 25 de gestació) Valors normals: 2-5 cm
  • El moviment fetal. (3 moviments en 30 minuts)
  • El to muscular i postura del feto (1 moviment d'extensió i flexión) Eixemple: Obrir i tancar el puny, braços flejados
  • Els moviments respiratoris fetals, un atre indicador de benestar fetal. En realitat, el feto no respira, en el sentit de que no intercanvia aire, pero la paret del tórax és expansible i es mou de la mateixa manera que si estiguera respirant. (Moviments constants per més de 30 segons en 30 minuts)
  • Determinació de l'activitat o reactivitat cardíaca fetal, també coneguda com una prova de reactivitat fetal, en el que l'acceleració de la freqüència cardíaca fetal es comparen, en el temps, en els moviments fetals a vore si correlacionan. --> Este criteri es veu en el traçat de monitoría fetal. (2 acceleració en 20 minuts)

Quan no es pren en conte el criteri de reactivitat de la freqüència cardíaca fetal el puntaje del perfil biofísic és sobre 8.

PERFIL BIOFÍSICO MODIFICADO NST (Senar-stress) + EVA (Estimulació vibre-acústica) + ILA (Índex de líquit amniótico)

Interpretació

[editar | editar còdic]

Cada paràmetro pot tindre una puntuació màxima de 0, 1 o 2. Una puntuació perfecta trauria 10 dels 10 punts possibles i s'interpreta com un correcte estat de benestar fetal. Una puntuació de 6 o més provablement amerite ser observat més de prop per un especialiste per estar en franc risc d'hipoxia. Una puntuació menor de 5 pot indicar una hipoxia imminent i la séria possibilitat de tindre que induir el part de colp i repent. Si se sumen 8 punts o més, és provablement un embaràs estable, sugerint que a mida que es comprometen les variables biofísiques, empijora de manera progressiva les condicions de vitalitat fetal intra-úter.[4]

Vore també

[editar | editar còdic]

Referències

[editar | editar còdic]
  1. Alfirevic Z, Neilson JP(2000).Cochrane Database Syst Rev.(2)
    CD000038.doi:10.1002/14651858.CD000038.
  2. HERNANDEZ, Carmen E. Correlació del perfil biofísic i de l'equilibri àcit-base en pacients d'alt risc obstétrico (en espanyol). Rev Obstet Ginecol Venez. [online]. ene. 2007, vol.67, no.1 [citat 5 de decembre de 2009], p.5-13. ISSN 0048-7732.
  3. BRITO HURTADO, Juliol G, CADENA, Luis Fernando, DUQUE, Fernando et al. Perfil hemodinámico en comparació a perfil biofísic com a prova de benestar fetal (en espanyol). Rev Obstet Ginecol Venez. [online]. sep. 2001, vol.61, no.4 [citat 5 de decembre de 2009], p.229-237. ISSN 0048-7732.
  4. MORAES, Vardeli Alves de. Perfil biofísic fetal na ruptura prematura dones membranes (disponible en portugués). Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [online]. 1999, 21(4), pp. 241-241. ISSN 0100-7203. doi: 10.1590/S0100-72031999000400010. Últim accés 5 de decembre de 2009.


Referències

[editar | editar còdic]