Tumor vascular
Un tumor vascular fa referència al creiximent de teixit bla ya siga benigno o maligne en els gots sanguíneus o limfàtics.[1] Alguns eixemples de tumors vasculars són hemangioma, linfangiomas, hemangioendoteliomas, sarcomas de Kaposi, angiosarcomas i hemangioblastomas. Un angioma es referix a qualsevol tipo de tumor vascular benigno.[2]
Alguns tumors vasculars poden estar associats en trastorns greus de coagulació sanguínea, per lo que un diagnòstic correcte és fonamental.[3]
Un tumor vascular pot descriure's en térmens del grau de suministrament de sanc que present, és dir un tumor pot estar llaugerament o altament vascularizado.
Classificació
[editar | editar còdic]Els tumors vasculars constituïxen una de les classificacions d'anomalies vasculars. L'atra agrupació són les malformacions vasculars. Els tumors vasculars es poden subclasificar ademés en benignos, rars o agressius i malignes. Els tumors vasculars es descriuen com proliferativos, mentres que les malformacions vasculars com no proliferativas.[4]
Tipos
[editar | editar còdic]
Un tumor vascular generalment creix ràpidament per la proliferació de cèlules endoteliales. La majoria no són defectes de naiximent.[4]
Tumors benignos
[editar | editar còdic]El tipo més comú de tumors vasculars benignos són els hemangioma, més comunament els hemangioma infantils i en menys freqüència, els hemangioma congènits.
Hemangioma infantil
[editar | editar còdic]Els hemangioma infantils són el tipo de tumor vascular més comú que afecta als bebés.[4] i representen el 90% dels hemangioma.[5] Són caracterisats per la proliferació anormal de cèlules endoteliales i per una desviació en la formació dels gots sanguíneus.[6] El seu principal desencadenant sembla ser l'estrés hipóxico[7]. Els hemangioma infantils es diagnostiquen fàcilment i es necessita poc o cap tractament agressiu[7] Es caracterisen per un ràpit creiximent en els primers mesos, seguit d'una regressió espontànea durant l'infància primerenca.[5]
Hemangioma congènit
[editar | editar còdic]Els hemangioma congènits estan presents i completament formats des del naiximent,[5] i solament representen al 2% dels hemangioma. Ells no tenen la fase posnatal de proliferació comuna a hemangioma infantils.[6] Hi ha dos variants principals de hemangioma congènits: la que no involuciona i la que involuciona ràpidament (començant en el primer any de vida).[6] També es reconeix una tercera variant com parcialment involutiva.[8] Els hemangioma congènits també es poden distinguir de hemangioma infantils en que cap de les variants de hemangioma congènit expressa el transportador de glucosa GLUT1. [6][9]
Alguns casos s'han associat en una forma lleu de trombocitopenia. S'han associat casos rars en insuficiència cardíaca.[6]
Hemangioblastoma
[editar | editar còdic]Els hemangioblastomas són tumors vasculars del sistema nerviós central.
Granulo piógeno
[editar | editar còdic]Una varietat de tumors vasculars benignos es descriuen com a lesions proliferativas reactives que creixen en resposta a un estímul, com un traumatisme o una trombosis local. També es poden formar de manera poc freqüent durant l'embaràs com una reacció hormonal que afecta les genives.[10]
El tipo més comú de tumors proliferativos reactius són els granuloma piógenos també coneguts com a hemangioma capilars lobulares, que es troben en major freqüència en chiquets i en adults jóvens.[4] Estos granuloma són tumors ben definits de menys d'un centímetro d'ample. Són de color roig lluent degut a que estan molt vascularizados, i sagnen i s'ulceren en facilitat.[10] La seua coloració es desvanix en l'edat.[4]
Angioma en penacho
[editar | editar còdic]Els angiomes en penacho són hemangioma hereditaris que es troben en chiquets des del seu naiximent fins als 5 anys d'edat, no obstant, també poden presentar-se en adults. Es troben en el coll, muscles i el tronc com a nòduls redonejats.[11] Els angiomes en penacho solen ser lesions poc definides i de coloració violeta.[12] Els tumors són mechones de gots del tamany de capilars en lòbuls que es troben dispersos en la pell i que a voltes apleguen fins al teixit subcutàneu i tenen gots limfàtics en la perifèria. El seu creiximent és llent al principi i progressen fins a un tamany estable. Mostren una alta taxa de regressió espontànea, particularment en casos congènits i d'aparició primerenca[12] Per lo general, tenen un component nodular profunt que a voltes s'estén cap al teixit subcutàneu, la fascia i el múscul i en ocasions, poden ser dolorosos.[12] Els angiomes en penacho estan associats en malformacions arteriovenosas.[12]
L'orige dels angiomes en penacho no és clar, pero marcadors celulars sugerixen una derivació possible de les cèlules endoteliales dels gots limfàtics.[11] També estan associats en la secreció local de factors de creiximent que afecten l'angiogénesis i promouen el desenroll de lòbuls vasculars.[12]
Tumors poc freqüents
[editar | editar còdic]
Els hemangioendoteliomas kaposiformes (HEK) són tumors vasculars poc freqüents i localment destructius.[4] Nomenats aixina per la seua semblança en les lesions del sarcoma de Kaposi.[13] Els HEKs són descrits com localment destructius perque es poden infiltrar el múscul i el greix subjacent[4] A sovint s'observen que se superponen en els angiomes en penacho, pero estos podrien ser una contraparte més lleu i benigna.[14]
Els HEKs es mostren com una massa de teixit bla en expansió de color roig o violeta,[14] localisats principalment en bebés. baix el microscopi es caracterisen per nòduls de cèlules endoteliales fusiformes similars a tumors[14] A diferència dels hemangioma infantils, els HEKs tenen una alta taxa de mortalitat. [14]Tant els HEKs com els tumors en penacho són únics perque comporten el risc de desenrollar el síndrome de Kasabach-Merritt.[15]
Tumors malignes
[editar | editar còdic]Els tumors vasculars malignes són poc comuns.[7] i inclouen angiosarcomas i hemangioendoteliomas epitelioides.[4] Atres tipos són els hemangiopericitomas[16] i els linfangiosarcomas.
Referències
[editar | editar còdic]- ↑ "NCI Dictionary of Cancer Terms". National Cancer Institute. 2 February 2011. Retrieved 15 November 2019.
- ↑ "Dorlands Medical Dictionary:angioma". 2 February 2009. Archived from the original on 2 February 2009.
- ↑ Johnson, EF; Davis, DM; Tollefson, MM; Fritchie, K; Gibson, LE (April 2018). "Vascular Tumors in Infants: Case Report and Review of Clinical, Histopathologic, and Immunohistochemical Characteristics of Infantile Hemangioma, Pyogenic Granuloma, Noninvoluting Congenital Hemangioma, Tufted Angioma, and Kaposiform Hemangioendothelioma". The American Journal of Dermatopathology. 40 (4): 231–239. doi:10.1097/DAD.0000000000000983. PMID 29561329. S2CID 4033341.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 4,6 4,7 Steiner, JE; Drolet, BA (September 2017). "Classification of Vascular Anomalies: An Update". Seminars in Interventional Radiology. 34 (3): 225–232. doi:10.1055/s-0037-1604295. PMC 5615389. PMID 28955111.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 Sadick, M; Müller-Wille, R; Wildgruber, M; Wohlgemuth, WA (September 2018). "Vascular Anomalies (Part I): Classification and Diagnostics of Vascular Anomalies". RöFo: Fortschritte auf dem Gebiete der Röntgenstrahlen und der Nuklearmedizin. 190 (9): 825–835. doi:10.1055/a-0620-8925. PMID 29874693.
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 Darrow, DH; Greene, AK; Mancini, AJ; Nopper, AJ; SECTION ON DERMATOLOGY, SECTION ON OTOLARYNGOLOGY–HEAD AND NECK SURGERY, and SECTION ON PLASTIC, SURGERY. (October 2015). "Diagnosis and Management of Infantile Hemangioma". Pediatrics. 136 (4): i1060-104. doi:10.1542/peds.2015-2485. PMID 26416931.
- ↑ 7,0 7,1 7,2 Wildgruber, M; Sadick, M; Müller-Wille, R; Wohlgemuth, WA (13 March 2019). "Vascular tumors in infants and adolescents". Insights into Imaging. 10 (1): 30. doi:10.1186/s13244-019-0718-6. PMC 6419671. PMID 30868300.
- ↑ "MeSH Browser". meshb.nlm.nih.gov. Retrieved 22 November 2019.
- ↑ van Vugt, LJ; van der Vleuten, CJM; Flucke, O; Blokx, WAM (June 2017). "The utility of GLUT1 as a diagnostic marker in cutaneous vascular anomalies: A review of literature and recommendations for daily practice". Pathology, Research and Practice. 213 (6): 591–597. doi:10.1016/j.prp.2017.04.023. PMID 28552538.
- ↑ 10,0 10,1 Kumar, V; Abbas, A; Aster, J (2018). Robbins basic pathology (Tenth ed.). Elsevier. pp. 392–396. ISBN 9780323353175.
- ↑ 11,0 11,1 "MeSH Browser". meshb.nlm.nih.gov. Retrieved 22 November 2019.
- ↑ 12,0 12,1 12,2 12,3 12,4 Victoria Martínez, AM; Cubells Sánchez, L; Esteve Martínez, A; Estela Cubells, JR; Febrer Bosch, I; Alegre de Miquel, V; Oliver Martínez, V (September 2015). "[Tufted angiomes in childhood: A séries of 9 cases and a literature review]". Anals de Pediatria. 83 (3): 201–8. doi:10.1016/j.anpedi.2014.10.018. PMID 25468452. S2CID 196370382.
- ↑ Vives-Colmenares, GV; Ramirez-Villar, GL; Bernabeu-Wittel, J; Matute de Cardenas, JA; Fernandez-Pineda, I (January 2015). "The importance of early diagnosis and treatment of kaposiform hemangioendothelioma complicated by Kasabach-Merritt phenomenon". Dermatology Practical & Conceptual. 5 (1): 91–3. doi:10.5826/dpc.0501a18. PMC 4325701. PMID 25692091.
- ↑ 14,0 14,1 14,2 14,3 Putra, J; Gupta, A (June 2017). "Kaposiform haemangioendothelioma: a review with emphasis on histological differential diagnosis". Pathology. 49 (4): 356–362. doi:10.1016/j.pathol.2017.03.001. PMID 28438388.
- ↑ Croteau, SE; Gupta, D (September 2016). "The clinical spectrum of kaposiform hemangioendothelioma and tufted angioma". Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. 35 (3): 147–52. doi:10.12788/j.sder.2016.048. PMID 27607323.
- ↑ Ghose, A; Guha, G; Kundu, R; Tew, J; Chaudhary, R (June 2017). "CNS Hemangiopericytoma: A Systematic Review of 523 Patients". American Journal of Clinical Oncology. 40 (3): 223–227. doi:10.1097/COC.0000000000000146. PMID 25350465. S2CID 12236073.
- Este artícul conté una traducció derivada de «Tumor vascular» de Wikipedia en castellà publicada baix la Llicència de documentació lliure de GNU i la Llicència Creative Commons Reconeiximent-CompartirIgual 4.0 Internacional.